المناعة في مجال عقم الرجل والمرأة علم حديث. وفي السنوات الاخيرة انتبه اليها الباحثون بعد ان اثبتت التحاليل والفحوصات في حالات كثيرة سلامة الزوجين من كل مسببات العقم المعروفة. وسبب العقم من جهة المناعة يعود لخلل بجهاز المناعة الذاتي حيث يعتبر جسم المرأة الحيوان المنوي كجسم غريب يجب محاربته، فيبدأ بتشكيل أجسام مضادة تعيق حركة وتقدم الحيوان المنوي الى الامام باتجاه الانبوب الرحمي لملاقاة البويضة لاخصابها. مشكلة المناعة كسبب للعقم لا تشكل اكثر من 5% من حالات العقم.
هناك انواع لحالات العقم التي تتسبب فيه المناعة، نذكر منها:
1- السائل المخاطي لخلايا غشاء عنق الرحم: توجد في هذا السائل مضادات للحيوانات المنوية تجعلها تتلاصق فيما بينها مما يتسبب في عرقلة مرورها الى الانابيب الرحمية ولاخصاب البويضة.
ان معرفة هذه الحالة تتم عن طريق تحليل بعد الجماع وذلك باخذ مفرزات من المهبل وعنق الرحم ان امكن بعد الجماع على ان يكون الجماع في فترة ما قبل الاباضة، ثم تفحص بالمجهر حيث يشاهد تلاصق الحيوانات المنوية او شللها عند تعرضها لسائل غشاء عنق الرحم. هذه الظاهرة تعني وجود مضادات في السائل المخاطي حيث يمكن قياس نسبتها بالسائل المخاطي او بدم المراة. في هذه الحالة يكون العلاج بالتلقيح الصناعي لكي تتخطى الحيوانات المنوية السائل المخاطي لعنق الرحم.
2- وجود مضادات للحيوانات المنوية في نفس السائل المنوي مما يجعلها تتلاصق وتشل حركتها وتصبح غير قادرة على عبور عنق الرحم. وتشاهد هذه الظاهرة في تحليل المني حيث نجد الحيوانات المنوية تتلاصق في المهبل وامام عنق الرحم وليس هناك حيوانات منوية متواجدة في عنق الرحم. ويمكن قياس نسبة هذه المضادات بدم الرجل او بسائله المنوي. ويعالج هذا النوع من المناعة بمادة الكورتيزون.
3- وجود مضادات في نفس البويضة أي في غطائها الخارجي تمنع اختراقها من قبل الحيوان المنوي. وهذا ممكن تشخيصه في مختبر طفل الانابيب.
4- هناك ثلث حالات الاسقاط المتكرر او اكثر ناتجة عن مشكلة في جهاز المناعة. ففي المضغة يوحد خمسون بالمئة من نسيج الام، والنصف الاخر الذي يأتي من الاب، يعتبر غريبا من قبل جسمها. وفي الايام القليلة التي تلي الاخصاب تتصل الارومة الغذائية (الكتلة الجنينية للمضغة والمشيمة الناميتين)، بشكل فعلي بانسجة الام ودمها بالتصاقها بجدار الرحم. وتقوم الام، كما هو متوقع باطلاق المضادات ضد هذا النسيج الغريب جزئيا. ولكن قدرة الله في خلقه تجعل المرأة الحامل تنتج مضادات حيوية مميزة نحو الجنين تحميه من المضادات الاخرى، وهذه المضادات المميزة تسمى بالمضادات المحصرة وفي حال كون جهاز المناعة للحامل منخفض النشاط فانه لا يستطيع ان يميز كون الارومة الغذائية للجنين نسيجا غريبا بحيث يمنع انتاج المضاد الحيوي المحصر، فتكون نتيجة ذلك اسقاط الحمل. هناك فحوصات طبية حديثة لتحديد وجود المضادات الحيوية ومعرفة نسبتها سواء بالدم او بالسائل المنوي او بالسائل المخاطي لعنق الرحم.
مستشار الامراض النسائية والتوليد وجراحتها
د. سميح خوري
بداية اهلا بحضورك بيننا
واشكرك على هذه المعلومة الهامة
والتي ثبت علميا انها تلعب دورا مهما في اسباب العقم
جزاك الله خيرا
لا تحرمينا مشاركاتك
دمتي بكل الخير
صراحة اول مرة اسمع هالسمعة
و الان صار السبب منطقي ليش ما يصير الحمل بدون وجود مشاكل.
وشو بدنا نعمل لتزيل هالمناعة بدون تلقيح صناعي ؟
يعطيك العافية عهالمعلومات