….
للشهر التاسع نكهةٌ خاصة ، فيه يبدأ العد التنازلي للولادة ، فتارةً تشعرين بالسعادة لاقتراب نمو العضو الجديد في الأسرة ، وتارةً أخرى يساورك القلق والترقب لدى تفكيرك بالمخاض . إضافة لما سبق ، يتعرض جسمك خلال الشهر التاسع من الحمل لتغيرات عديدة ، وتتفاقم بعض شكاياتك السابقة مثل :
1- تشتد آلام الدوالي و البواسير كلما قارب الحمل من نهايته ، كما يزداد تشنج الربلة ( بطة الساق ) و ألم الظهر .
2- في الشهر التاسع يزداد ظهور الفزر أو الشقوق الحملية في بطن الحامل عدداً و شدةً و تصبح حاكة .
3- يتغير مظهر جسم الحامل في منتصف الشهر التاسع ، و ينزل رأس الجنين في الحوض ،الحدث الذي يقال له التدخل ، فيهبط بذلك قعر الرحم وتخف آلام الأضلاع وتتحسن حالة التنفس والهضم عند الحامل ،في حين يؤدي ضغط الرأس على المثانة لزيادة شعورك بالرغبة بالتبول و لو بمقدار زهيد للبول.
4- يزداد ورم القدمين و الكعبين ، و تظهر آلام الحوض و القسم العلوي للفخذين ، و تكثر تشنجات عضلات البطن .
5- يزداد طرح المفرزات المهبلية ( سيلان المهبل و هي غير التهابية )* و هي ناجمة عن زيادة تشرب المهبل بالسوائل لتسهل تمدده في أثناء مرور الجنين .
6- ينقص وزن الحامل قليلاً قبيل موعد الولادة فتبدو ألبستها فضفاضة ، وتشعر بنشاط زائد يدفعها لإعادة ترتيب منزلها . وإياك – في هذا الشهر بخاصة – الوقوف على أماكن مرتفعة كالكراسي والسلالم ، لأن بروز بطنك يخل بتوازنك مما يعرضك للسقوط بسهولة . لا ترهقي نفسك وحاولي أن تنالي قسطا من الراحة و الاسترخاء .
7- يزداد لديك شعور اللذع ( الحموضة أو الحرقة عند المعدة في أسفل عظم القص من الصدر) بسبب ضغط الرحم على المعدة . احذري من تناول بيكربونات الصوديوم أو المشروبات الغازية للتغلب عليها رغم أنها تخفف من إزعاجك ، لأن شاردة الصوديوم تؤدي لانحباس السوائل عند الحامل . و تناولي وجبات صغيرة متعددة من الطعام مع بعض الأدوية المضادة للحموضة تبعاً لتعليمات طبيبك .
نصائح للأم الحامل في الشهر التاسع من الحمل :
و من النصائح الأخرى التي أود أن أقدمها لكل حامل في هذا الشهر من الحمل :
1- راقبي جيداً ظهور الورم في وجهك ويديك و بخاصة إذا رافقته زيادة ملحوظة في وزنك و أخبري الطبيب عنها فوراً .
2- يمكنك الاستمرار في ممارسة العلاقات الزوجية في الشهر التاسع م نالحمل مع أخذ الوضعية الملائمة لكِ إلا إذا كنت معرضة للنزف أو كانت أغشية الجنين ممزقة .
3- نظراً لبروز بطنك الشديد ، يكون نومك أكثر صعوبة . و حاولي عدم تناول العشاء قبل النوم مباشرة ،و قومي بنزهة بسيطة قبيل وجبة العشاء إن أمكن .
4- لا تحاولي السفر بالسيارة لمسافات بعيدة في الشهر التاسع تفادياً لحوادث الطرق ، و بخاصة إذا كنت تقودين السيارة بنفسك .
هل يمكن للحامل أن تمشي في الشهر التاسع من الحمل ؟
تتساءل الكثير من الحوامل عن ضرورة المشي في الشهر التاسع من الحمل ، فهل يساعد المشي في الشهر التاسع على تسهيل الولادة و المخاض ؟
والجواب على ذلك أن السير نزهة ، و النزهة مفيدة لتخفيف العبء النفسي عن الحامل ، إلا أنه لا يلعب دوراً هاماً في سهولة المخاض ، وعدم السير لا يؤدي إلى عسر الولادة أو المخاض , و ينصح به بشكلٍ عام في حال عدم حدوث المخاض لتسهيل توجه الجنين نحو الأسفل.
يزداد تواتر زياراتك الطبية في هذا الشهر التاسع من الحمل لتصبح زيارة كل أسبوع . ولهذه الزيارات أهمية خاصة يفضل فيها مشاركة الزوج . ففيها يتم التحدث عن المخاض وعن الأعمال التي يجب عليكما القيام بها أبانه مما ييسر من ولادتك . كما يقوم الطبيب بالتأكد من أن زيادة وزنك ضمن الحدود الطبيعية ، ويلاحظ نمو الجنين ووضعه ويصغي لدقات قلبه كما يقيس توترك أو الضغط الشرياني ويفتش عن الوذمات (المنتفاخ ) في جسمك .
وفي هذه الزيارات يجري أيضا فحوصاً مهبلية للتعرف على حالة عنق الرحم وطريقة الولادة وتحديد موعدها التقريبي .
والجدير بالذكر أن لزيارات هذا الشهر شأناً خاصاً على نفسيتك ، فهي تهدئ من روعك وتحد من توترك النفسي قبيل المخاض .
و في زيارات الشهر التاسع يجدر بك مناقشة الأمور التالية مع طبيبة التوليد :
1- طريقة الولادة و رغبتك في نوع التخدير أو تخفيف آلام المخاض .
2- حضور زوجك للولادة علماً بأنه يعطيك دعماً قوياً.
3- عدد أيام الإقامة في المستشفى .
4- اختيار المستشفى و مكان الولادة .
5- تكاليف الولادة الطبيعية ، والقيصرية إن دعت الحاجة .
أيهما أفضل : الولادة في البيت أم الولادة في المشفى ؟
يتردد هذا السؤال على ألسنة الحوامل . ومع أن لكثير من الأمهات اعتدن على الولادة المنزلية ،بيد أن التقدم العلمي والتقني في العقود الأخيرة شجع الحوامل على اختيار ولادة المشافي . و الولادة في المشفى أفضل للميزات التالية :
1- تقدم المستشفى خدمات الولادة كافة .
2- ولادة المستشفى أكثر طهارة وتعقيماً.
3- توفر التقنية الولادية والجراحية إذا استدعت الحال تداخلا جراحياً .
4- إسعاف الوليد على نحو أفضل .
إضافة إلى خدمات أخرى عديدة . ولهذه الخدمات ثمن في المشافي الخاصة قد يعجز البعض عن مجاراتها ، على أن خدمات المشافي المجانية في بعض الدول تبقى أفضل من الولادة المنزلية بكثير.
شراء حاجيات الوليد متعة للأم ,* فلا ترجئيها الى الشهر التاسع حين تتراكم عليك أعباء عديدة تسبب لك الإرهاق , وابدئي بهذه المهمة منذ منتصف الحمل .
ألبسة الوليد متوفرة بكثرة ، انتقي منها ما هو أكثر راحة وأسهل استعمالا ، وراعي في انتقائك مقاسات تتناسب و نمو الطفل السريع في هذه المرحلة من العمر .
أما السرير فتراعى فيه السلامة مع سهولة حركة جداره الجانبي لتناول الطفل وإعادته . ولا حاجة للوسادة ، إذ ليس لها استعمال إضافة إلى خطر انزلاق رأس الطفل تحتها .
كيف تبدأ و ما هي علامات الولادة و كيف يبدأ المخاض ؟
لا يمكن لأحد أن يعلم متى يبدأ المخاض لأنه تحت سيطرة عوامل خارجة عن إرادة الحامل ، وليس التاريخ المحدد للولادة إلا تقريبياً . و لا يبدأ المخاض فجأة ، بل تسبقه أعراض وعلامات تنم على قرب حدوثه :
آ – العلامة* أو علامة الولادة :
كتلة مخاطية سميكة مخلوطة ببعض الخيوط أو البقع الدموية . وهي تمثل السدادة المخاطية التي تغلق عنق الرحم إبان الحمل ويدل انطراحها على قصر العنق – الحدث الذي نسميه الامحاء – وانفتاحه ( الاتساع ) و يوحي انقذافها بأن المخاض وشيك الحدوث .
ب – تمزق أغشية الجنين أو تمزق الأغشية أو سيلان الماء قبل الولادة :*
يكون الجنين داخل الرحم محاطا بجوف مملوء بالسائل الأمنيوسي ، تحيط به أغشية رقيقة تلتصق بباطن الرحم , و بتمزق هذه الأغشية ينطرح من المهبل سائل مختلف الغزارة على شكل دفقة من الماء الدافيء أو قطرات تسيل على دفعات ، وقد يكون السائل ممزوجاً مع الدم أو مخضراً . ويحدث التمزق قبل المخاض أو إبانه . أخبري طبيبك عن تدفق السائل أو سيلانه في أية فترة من فترات الحمل , علما بأن تمزق الأغشية قبل المخاض ليس دوماً دليلاً على بدء الولادة و المخاض .
ج – التقلصات الرحمية أو تشنجات الرحم أو طلق الولادة:
تظهر آلام الولادة أو تقلصات الرحم على نحو ألم يبدأ أسفل الظهر ليمتد على جانبي البطن . وتكون التقلصات في البدء ضعيفة وغير منتظمة و لا تلبث أن تشتد وتنتظم وتتقارب يرافقها أحياناً شعور بالضغط داخل الحوض .
إذا شئت أن تشعري بالتقلص و تلمسيه ضعي يدك على بطنك عندما يبدأ الألم ، فتلاحظين قساوة الرحم المرافقة لها التي لا تلبث أن تتراجع وتزول ، ثم يعود الرحم لارتخائه حتى ظهور التقلص التالي .
مع أن التقلصات الرحمية أكثر العلامات دلالة على بدء المخاض و الولادة ، إلا أنها قد تبدو بتواتر غير منتظم وتتكرر لبعض الوقت (بفاصل 1- 2 ساعة بين كل طلقة و أخرى) ثم تزول عفوياً . ويدعى ذلك بالمخاض الكاذب . و هو يحدث عادة قبيل الولادة ببضعة أيام ( ا – 2 أسبوع ) . و لدى اشتداد تقلصات المخاض الكاذب وتقاربها يبدأ المخاض الحقيقي .
على كل حال ، إذا كنت في شك من أمر مخاضك أحقيقي هو أم كاذب فاتصلي بطبيبك أو راجعي المستشفى للتأكد من حقيقة الوضع .
****إذا كنت ولودا واشتدت التقلصات أو تمزقت الأغشية ، فاذهبي فوراً إلى المستشفى ، و لا تضيعي وقتك التفتيش عن الطبيب أو إخبار الأصدقاء فقد تكونين على وشك الولادة *****
تصبح المعدة كسولة لدى بدء المخاض فينحبس الطعام في داخلها لبضع ساعات ، لذلك توقفي عن تناول الأطعمة والأشربة خشية التقيؤ لدى اشتداده أو استدعت الحاجة تخديراً عاماً .
أخبري الطبيب لدى ظهور أي من العلامات التالية عند اقتراب موعد الولادة:
اشتداد تقلصات الطلق و المخاض إلى درجة تحول دون قيامك بأعمالك المنزلية .
بدء التقلصات إذا كانت ولاداتك السابقة سريعة .
تمزق أغشية الجنين و نزول الماء.
إذا كنت في حيرة من أمرك و هل المخاض حقيقي أم كاذب.
متى أذهب إلى المستشفى عند اقتراب موعد الولادة ؟
يجب على كل حامل الذهاب إلى المشفى فوراً عند اقتراب موعد الولادة في أيٍ من الحالات التالية:
إذا لم تجدي طبيبك على الهاتف , فالعناصر هناك يعلمون مكانه دوماً .
إذا كانت تقلصات الرحم و الولادة شديدة ومتقاربة .
إذا أصبحت تقلصات الولادة مؤلمة إلى درجة تحول دون قيامك بأعمالك المنزلية .
فور ظهور التقلصات إذا كانت ولاداتك السابقة سريعة .
تمزق الأغشية و نزول الماء.
إذا كنت في حيرة من أمرك .
جهزي حاجياتك وحاجيات وليدك مقدما كي لا تنسي أياً منها .
خططي مقدماً عن كيفية الانتقال إلى المستشفى ، واحتفظي برقم هاتف مكتب (التكسي) أو سيارة الإسعاف لاستعماله حين اللزوم .
خططي مسبقا لطريقة العناية بأولادك السابقين أثناء إقامتك في المستشفى .
لا تتأخري بإخبار زوجك عند بدء علامات الولادة .
لا تقودي السيارة بنفسك في الشهر الأخير و أنت ذاهبة للولادة مثلاً.
راعي حالة الطرق من حيث الظروف الجوية و حركة السير .
لا تضيعي وقتك بإخبار الأقارب وتناول حمام والعناية بالأولاد في اللحظة الأخيرة ، فقد تضعين وليدك في السيارة وسط المدينة لدى ازدحام حركة المرور دون أن يتمكن أحد من تقديم العون إليك .
لا تشعري بالخيبة والخجل إذا طلبت منك العودة إلى البيت بعد فحصك فقد يكون مخاضك من النوع الكاذب .
منورة بالقسم بوركت
تقييم+نجوم
الله يجزيكي الخير …..