السلام عليكم.
انا متزوجة من سنتين اعاني من تكيس المبيضين اخذت كلوكوفاج لمدة 6اشهر ثم كلوميد و الحمد لله حملت و لكني اجهضت بعد شهر و نصف قال الطبيب ان نسبة الاجهاضات تكون كبيرة ساقدم لكم ملخص عن هذا المرض
تكيس المبيضين يعني وجود سماكة في قشرة المبيضين وعدم استجابته بشكل طبيعي للهرمونات المحفزة للمبيض مما يؤدي إلى نمو العديد من البويضات في كل شهر بدلاً من بويضة واحدة وبالتالي عدم وصول أي من هذه البويضات للحجم المناسب وعدم حدوث الحمل
*في حالات تكيس المبيضين تكون بطانة الرحم سميكة نتيجة عدم التبويض، وبالتالي عدم إفراز هرمون البروجستيرون في النصف الثاني من الدورة الشهرية.
*هرمون البروجسترون:هو الهرمون المختص بإزالة بطانة الرحم ونزولها، وهو ما نسميه بالدورة الشهرية.
* في حالة تكيس المبيض تظهر أكياس صغيرة داخل المبيض ويلاحظ كبر حجم المبيض
من أعراض التكيس:
البدانة، وتأخر الحمل، وارتفاع ضغط الدم وإضطراب في الدورة والتبويض أيضآ وعدم القدرة على الإنجاب، وظهور شعر زائد
الأدوية المستعملة في علاج أعراض تكيس المبيض
يعتمد العلاج في علاج مرض تكيس المبايض على وضع المريضة، فإذا كانت غير متزوجة أو لا ترغب في الحمل فإن العلاج يكون بأخذ حبوب منع الحمل مثل حبوب ديان Diane مع دواء مخفض لهرمون الذكورة مثل الداكتون Aldactone الذي هو عبارة عن دواء للضغط و لكنه يقلل من هرمون الذكورة وذلك للسيدات اللواتي يعانين من زيادة الشعر في الوجه وفي الجسم بصفة عامة.
وبالنسبة للسيدات اللواتي يرغبن في الحمل فإن الأدوية المستخدمة هي:
حبوب الكلوميد Clomid: وتعطى بجرعة تتراوح بين (50 ـ 150 جم) حبة إلى 3 حبات) في يوم 2 ـ 3 ـ 4 ـ 5 ـ 6 من الدورة.
حبوب الكلوميد مع إبرة: hCH وتعطي في اليوم الثالث عشر من الدورة.
ابرة: HCG/F.S.H وهي عبارة عن الهرمونات المفرزة من الغدة النخامية التي تقوم بتنشيط المبايض وتعطي بصفة يومية في اليوم الثاني من الدورة ثم يقوم الطبيب بعمل أشعة صوتية في اليوم السابع من الدورة لمعرفة مدى الاستجابة للعلاج وقد يحتاج إلى إجراء تحليل دم لمستوى هرمون الأنوثة Estrogen. ثم يعاد الفحص في اليوم العاشر من الدورة حتى تصل الجربيات إلى الحجم والعدد المناسب، حيث تعطى إبرة hCG ويطلق عليها بين العامة الإبرة التفجيرية لأنها تساعد على نضوج البويضة حتى يصل الجريب إلى مرحلة الانفجار وإطلاق البويضة وينصح بالاتصال بين الزوجين بعد 36 ـ 40 ساعة من إبرة hCG. ويعتبر العلاج بإبرة hCG/F.S.H من الأدوية القوية التي قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة لذا لابد أن تعطى من قبل استشاري متخصص في العقم والخصوبة.
أدوية السكري مثل الجلوكوفاج Glucophage: وتستخدم بمفردها أو مع الكلوميد لتنشيط المبايض وهي فعالة وخاصة في حالة مقاومة الخلايا للأنسولين ويعطى الجلوكوفاج بمعدل 1.5 جرام يومياً.
اما عن استخدام عقار الكلوميد فلنه مفيد في حالات تكيس المبيض يمكن استعمال الكلوميد في هذه الحالات ولكن حوالي 40 % منهم يحدث لديهن الحمل إذا حدثت الإباضة ويستعمل لمدة 3 – 4 دورات شهرية متتالية .
اما دواء الجلوكوفاج او الميتفورمين فانه دواء يوصف عادا لمرضي السكري فعندما نصفه لمرضي تكيس المبايض فاالفائده من استخدام دواء الجلوكوفاج او الميتفورمين مع أدوية تنشيط المبيض ؟
فانه في بعض جالات مرض تكيس المبايض يوصف دواء دواء الجلوكوفاج او الميتفورمين وقد استحدث استخدامه.. في علاج مرض تكيس المبايض وهو منشط لافراز الانسولين في الجسم..ويستخدم اصلا لعلاج مرض البول السكري في البالغين..وهو مفيد جدا في حالات تكيس المبيضين..حيث يقلل من غزارة الشعر في الجسم..ويخفف السمنة ..ويقلل ضغط الدم المرتفع..ينظم الدورة الشهرية..كما انه يحفز الاباضة واثبت فعالية كبيرة لتنشيط التبويض في حالات التكيس خاصة للبدينات..و يمكن استعمال أدوية مرض السكري 3 – 16 شهر قبل استعمال منشطات المبايض , تعتمد طول الفترة على مستوى هرمون الأنسولين في الدم في هذه الحالات .
وجرعته تختلف من حالة لاخرى ..وتتراوح بين 500 جم مرتين- ثلاث في اليوم..الى 850 جم مرتين في اليوم..وعادة تظهر فائدته بعد ثلاثة اشهر من استخدامه..واحيانا يحتاج لفترات اطول لاظهار الفائدة..
ولا يؤثر استخدامه طبعا على نسبة السكر في الدم ان تم اخذه لعلاج التكيس..
ملاحظات هامه: 1-أنقاص الوزن نسبي،من سيده لأخري فهو يساعد علي تحسين الأستجابه،
فالمشكل يكمن في ان نسبة الاجهاضات تكون كبيرة فلنبحث عن العلاج………………..
واضبو على كلوكوفاج وان شاء الله يجيب نتيجة المهم الابتعاد عن الحلويات سوف تحسين بالفشل عندها خذي قطعة سكر انا اتبعته فنقص وزني حوالي 15 كيلو خلال 6 اشهر عندها استخدمت كلوميد ولما رحت للطبيب يوم 14 من نزول الحيض وجد حجم البويضة مناسب للتلقيح
الباضة في حالاتنا قد تكون متاخرة هكذا قال الطبيب اي تستمر حتى ايام 20 21 22 23 24…… من نزول الحيض استعملن المقياس الحراري الله يرزق كل محروم ان شاء الله
اللهم ثبت الاجنة برحمي و احيها كما احييتني برحم
امي رب لا تذرني فردا و انت خير الوارثين
اكثرو من الاستغفار
ممكن بس اسالك سؤال
بالنسبه لكيس المايه على المبيض وحجمه3سم
ده تاثيره ايه وهل بياثر على حدوث الحمل
مع العلم انا اخدت كلوميد دورة واحده بس
والدورة التانيه اخدت ديجستيرون
ياريت تفيديني شكرا ليكى جدا
انا متلك عندي تكيس وباخد مساعد السكري
والشهر الماضي اخدت ابر منشطه6 ابر واليوم التاسع للدوره رحت وكان في كم بويضه بس كانت اكبر وحده حجمها 16 واعطتني كمان 6 ابر ورحت يوم 11 للدوره وكان حجم البويضه 22
واعطتني ابره تفجيريه وصارلي اسبوعين ماخدتها وبشعر بمغص في اسفل بطني متل مغص الدوره بس الدكتوره طلبت اعمل فحص بالدم بعد 3 اسابيع من الابره التفجيريه
بس انا عملت فحص حمل منزلي اليوم بس ما طلع حمل
وما بعرف اذا هذه نتيجه نهائيه
ادعولي يطلع حمل
يارب